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專家問(wèn)答
原發(fā)性心臟橫紋肌肉瘤有什么樣的臨床表現(xiàn)?
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2020-09-04 15:09
病情描述
原發(fā)性心臟橫紋肌肉瘤有什么樣的臨床表現(xiàn)?
醫(yī)生建議:2020-09-04 15:09
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
原發(fā)性心臟橫紋肌肉瘤臨床表現(xiàn)主要根據(jù)腫瘤的部位和心臟內(nèi)梗阻的情況不同。早期患者均常出現(xiàn)發(fā)熱,厭食,全身不適,體重減輕等惡性病癥,當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度時(shí),則可相繼引發(fā)心臟雜音,胸痛,胸腔積液,呼吸困難及全身各臟器的栓塞,其中以心肺栓塞和腦栓塞最多見(jiàn)。當(dāng)腫瘤影響心輸出量時(shí),則出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀如氣短,胸痛,充血性心力衰竭,典型的表現(xiàn)為進(jìn)行性的不能解釋的充血性心力衰竭,尤其是右心衰,心包積液,暈厥,心律失常,腔靜脈阻塞癥和猝死等,常伴有心包積液和胸腔積液。由于發(fā)生于右心房的橫紋肌肉瘤較多見(jiàn),主要表現(xiàn)為右心衰竭,系外周血回流受阻導(dǎo)致腔靜脈受壓,阻塞,可出現(xiàn)上、下肢水腫及肝脾腫大。由于肉瘤生長(zhǎng)迅速并向心肌浸潤(rùn),阻塞心臟血流或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而引起死亡,部分病例的心臟肉瘤有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見(jiàn)轉(zhuǎn)移的部位為肺、胸部淋巴結(jié)、縱隔和直腸,其次是肝臟、腎、腎上腺、骨骼等。
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