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一般認為椎管內(nèi)結(jié)核瘤都是繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核病變。主要原發(fā)灶為肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎。大多認為肺結(jié)核經(jīng)血液循環(huán)或結(jié)核性腦膜炎經(jīng)腦脊液播散引起，少數(shù)可由結(jié)核性脊柱炎病灶擴散所致。國外有學者認為結(jié)核菌首先引起脊髓炎，然后病變會局限化形成結(jié)核肉芽腫。