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結核性胸膜炎一般采用鏈霉素（SM）、異煙肼（INH）和利福平（RFP）或鏈霉素（SM）異煙肼（INH）乙胺丁醇（EMB）聯(lián)合治療。鏈霉素（SM）肌內注射，異煙肼（INH）、利福平、乙胺丁醇頓服，上述口服藥物均連續服用9～12月。治療過(guò)程必須注意抗結核藥物的副作用，如聽(tīng)力的變化、視覺(jué)的變化和肝功能等，發(fā)生時(shí)應根據情況減量或停用。結核性胸膜炎不主張常規使用糖皮質(zhì)激素，因為有許多副作用。當大量胸腔積液、吸收不滿(mǎn)意或結核中毒癥狀嚴重時(shí)可用潑尼松，至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時(shí)每周減少。減藥太快或用藥時(shí)間太短，容易產(chǎn)生胸液或毒性癥狀的反跳。胸腔內注射抗結核藥物或皮質(zhì)激素沒(méi)有肯定意義。抗結核藥物在胸液的濃度已經(jīng)足夠，胸腔內注射藥物對胸液的吸收及預防胸膜增厚與不用藥物者沒(méi)有顯著(zhù)差異。患者一定要在主治醫生的指導下才可用藥。