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心律失常的70%可通過(guò)聽(tīng)診發(fā)現。如能有序地注意其頻率與節律的變化，則能做出初步判斷。例如過(guò)早搏動(dòng)，可聽(tīng)到提前的心臟搏動(dòng)和代償性間歇。如陣發(fā)性室上速，可聽(tīng)到快速而規律的心臟搏動(dòng);而心房顫動(dòng)則聽(tīng)到雜亂無(wú)章的心臟搏動(dòng)，無(wú)論是強度、頻率、節律，均無(wú)章可循。常規12導聯(lián)心電圖是診斷心律失常最基本的方法。亦是最可靠的方法。心律失常性質(zhì)的確診大多要靠心電圖，但相當一部分病人可根據病史和體征作出初步診斷。一般接近97% 的心律失常均在心電圖有所發(fā)現。