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心律失常的70%可通過聽診發(fā)現(xiàn)。如能有序地注意其頻率與節(jié)律的變化，則能做出初步判斷。例如過早搏動，可聽到提前的心臟搏動和代償性間歇。如陣發(fā)性室上速，可聽到快速而規(guī)律的心臟搏動;而心房顫動則聽到雜亂無章的心臟搏動，無論是強(qiáng)度、頻率、節(jié)律，均無章可循。常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖是診斷心律失常最基本的方法。亦是最可靠的方法。心律失常性質(zhì)的確診大多要靠心電圖，但相當(dāng)一部分病人可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。一般接近97% 的心律失常均在心電圖有所發(fā)現(xiàn)。