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專(zhuān)家問(wèn)答
我母親服用胺碘酮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)造成代謝出現(xiàn)問(wèn)題甲亢和糖尿病嗎?
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2013-11-14 22:02
病情描述
我母親服用胺碘酮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)造成代謝出現(xiàn)問(wèn)題甲亢和糖尿病嗎?
醫(yī)生建議:2013-11-14 22:02
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫(yī)生
您好,鹽酸胺碘酮片(可達(dá)龍) 【不良反應(yīng)】1.心血管:(1)竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏或竇房阻滯,阿托品不能對(duì)抗此反應(yīng);(2)房室傳導(dǎo)阻滯;(3)偶有Q-T間期延長(zhǎng)伴扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速,主要見(jiàn)于低血鉀和并用其它延長(zhǎng)QT的藥物時(shí);(4)以上不良反應(yīng)主要見(jiàn)于長(zhǎng)期大劑量和伴有低血鉀時(shí),以上情況均應(yīng)停藥,可用升壓藥、異丙腎上腺素、碳酸氫鈉(或乳酸鈉)或起搏器治療;注意糾正電解質(zhì)紊亂;扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)展成室顫時(shí)可用直流電轉(zhuǎn)復(fù)。由于本品半衰期長(zhǎng),故治療不良反應(yīng)需持續(xù)5~10天。2.甲狀腺:(1)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),可發(fā)生在用藥期間或停藥后,除突眼征以外可出現(xiàn)典型的甲亢征象,也可出現(xiàn)新的心律失常,化驗(yàn)T3、T4均增高,TSH下降。發(fā)病率約2%,停藥數(shù)周至數(shù)月可完全消失,少數(shù)需用抗甲狀腺藥、普萘洛爾或腎上腺皮質(zhì)激素治療;(2)甲狀腺機(jī)能低下,發(fā)生率1%~4%,老年人較多見(jiàn),可出現(xiàn)典型的甲狀腺機(jī)能低下征象,化驗(yàn)TSH增高,停藥后數(shù)月可消退,但粘液性水腫可遺留不消,必要時(shí)可用甲狀腺素治療等。
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