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按照病情的發(fā)展,可大致分為三個(gè)階段: 第一階段(健忘期):這個(gè)階段的表現是記憶力明顯減退,例如開(kāi)始時(shí)忘記講過(guò)的話(huà)、做過(guò)的事或重要的約會(huì )等,慢慢地連往事也遺忘了。與此同時(shí),思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時(shí)還可以保持過(guò)去熟悉的工作或技能。 第二階段(混亂期):這時(shí)除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。常見(jiàn)的還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時(shí)會(huì )自言自語(yǔ)。 第三階段(極度癡呆期):病人進(jìn)入全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,大小便失禁。 根據醫學(xué)研究表明,對于老年癡呆癥至今還沒(méi)有特效藥物和治療方法。臨床上常使用可以增加乙酰膽堿這種神經(jīng)遞質(zhì)數量的藥物來(lái)治療,從而改善病人的智力、行為能力和控制情緒能力,提高病人的生活質(zhì)量。除了必要的藥物治療之外,家庭治療和護理也非常重要。 掌握和運用與病人相處的方式方法 家人在與病人講話(huà)之前要先說(shuō)明自己是他(她)的什么人,這樣便于溝通;對病人說(shuō)話(huà)要慢慢說(shuō),而且要說(shuō)得很清楚,千萬(wàn)不要大聲喊叫,這樣可能刺激病人的情緒,導致病情惡化;不要命令病人做什么事情,對病人說(shuō)話(huà)句子要簡(jiǎn)短、清晰,不要把他們弄糊涂了;要有耐心,千萬(wàn)不要著(zhù)急,跟病人說(shuō)話(huà),如果他們一次沒(méi)有聽(tīng)懂,可以慢慢重復兩三遍,直到他們明白為止。 親人的行為舉止表情要保持自然,不要夸張;與病人交談時(shí),要看著(zhù)他們的眼睛,保持適當距離,因為靠得太近,他(她)會(huì )感到害怕,離得太遠,他(她)又聽(tīng)起來(lái)費勁;我們如果要接近他(她),動(dòng)作盡量輕,而且要從正面走近,不要從后面接近,這樣很容易嚇倒他(她),導致情緒失控;微笑、親切的目光和表情,這些都給病人以鼓勵。 病人的家庭治療和護理 要有專(zhuān)人按時(shí)安排病人吃飯、服藥、休息和外出活動(dòng),最好設置一個(gè)時(shí)間表。如果家人沒(méi)有時(shí)間負責的話(huà),要向請的護理人員或者保姆交代清楚。將藥品放在一個(gè)固定的地方,并貼上標明藥品名稱(chēng)、用法、劑量的標簽。在衣柜和抽屜上貼上標簽,上面寫(xiě)明里面的物品名稱(chēng)。衣柜和抽屜中的東西要碼放整齊,便于患者需要時(shí)及時(shí)找到。在顯而易見(jiàn)的地方,貼上提示字條,以免病人外出時(shí)忘記關(guān)掉家用電器的電源、煤氣閥門(mén)和大門(mén)等。給病人帶上標記家庭地址、電話(huà)和回家路線(xiàn)用的卡片,以備不時(shí)之需。如病人外出時(shí)發(fā)病,可以依據卡片勾起回憶,好心人也能夠將病人護送回家。將重要電話(huà)號碼做成卡片放在顯眼的位置,還要在電話(huà)號碼的旁邊貼上該號碼使用者的照片。 盡管老年癡呆癥的發(fā)病率是隨年齡的增大而增加,但是如果在生活中,多多注意老年人的飲食、健康、社交等方面,老年癡呆癥是可以預防和減少其發(fā)生的幾率的。美國紐約哥倫比亞大學(xué)醫學(xué)專(zhuān)家是對1772名當時(shí)年齡為65歲以上的老人進(jìn)行為期7年的跟蹤研究后,得出了這一結論。他們公布最新研究結果顯示,閱讀、看電影、散步、外出用餐、訪(fǎng)友等休閑活動(dòng)可能有助于降低罹患阿爾茨海默癥(又名老年癡呆癥)的風(fēng)險。研究將種族、教育、職業(yè)等因素考慮在內,經(jīng)常參與休閑活動(dòng)的老人患老年癡呆癥的風(fēng)險比其他人小38%。在各種休閑活動(dòng)中,諸如閱讀之類(lèi)的智力活動(dòng)對預防老年癡呆癥的作用最大,其次是社會(huì )性活動(dòng)和體力活動(dòng).