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專(zhuān)家問(wèn)答
中度2型糖尿病患者什么藥物治療效果好
58
2013-10-11 12:06
病情描述
你好,請問(wèn)中度2型糖尿病患者什么藥物治療效果好
醫生建議:2013-10-11 12:07
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
你好,建議在醫師指導下服用格列吡嗪控釋片(瑞易寧) 適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者。【用法用量】口服。劑量因人而異,一般推薦劑量2.5~20mg/日,早餐前30分鐘服用。日劑量超過(guò)15mg,宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5~5mg,以后根據血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5~5.0mg。一日劑量超過(guò)15mg,分2~3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲類(lèi)降糖藥者:停用其他磺酰脲藥3天,復查血糖后開(kāi)始服用本品。從5mg起逐漸加大劑量,直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過(guò)30mg。【不良反應】1、較常見(jiàn)的為腸胃道癥狀(如惡心、上腹脹滿(mǎn))、頭痛等,減少劑量即可緩解。2、個(gè)別患者可出現皮膚過(guò)敏。3、偶見(jiàn)低血糖,尤其是年老體弱者、活動(dòng)過(guò)度者、不規則進(jìn)食、飲酒或肝功能損害者。4、亦偶見(jiàn)造血系統可逆性變化的報道,如粒細胞減少,血小板減少等。【禁 忌】1、對本品及磺胺藥過(guò)敏者。2、已明確診斷的1型糖尿病患者。3、2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術(shù)等應激情況。4、肝腎功能不全者。5、白細胞減少的病人。6、腎上腺功能不全者 。【注意事項】1、大血管事件:沒(méi)有任何臨床試驗證明格列吡嗪或其它抗糖尿病藥物能降低大血管事件發(fā)生風(fēng)險。 2、腎和肝臟疾病:腎功能或肝功能損害的患者服用格列吡嗪,其藥代動(dòng)力學(xué)和/或藥效學(xué)特性可能會(huì )受影響。如患者發(fā)生了低血糖,則低血糖的持續時(shí)間有可能延長(cháng),對此應采取適當的治療措施。 3、胃腸疾病:格列吡嗪控釋片胃腸滯留時(shí)間如顯著(zhù)縮短,可能會(huì )影響其藥代動(dòng)力學(xué)特性,進(jìn)而影響藥物的臨床效果。
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