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專(zhuān)家問(wèn)答
乳腺癌患者的疑問(wèn)
20
2006-12-18 15:53
病情描述
我是一個(gè)乳腺癌患者,請問(wèn)是保乳手術(shù)合適還是根除手術(shù)更合適,兩者哪個(gè)更易復發(fā)
醫生建議:2006-12-18 17:21
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
乳腺癌的手術(shù)治療步驟應包括兩方面:   ⑴ 乳房的處理:可以有全乳房切除或部分乳房切除。手術(shù)時(shí)應同時(shí)切除相應部位的胸大肌筋膜。胸肌可切除也可予以保留。   ⑵ 淋巴結的處理:包括腋窩及內乳淋巴結的處理。腋下淋巴結的處理可以有腋淋巴結活檢,腋中下群淋巴結的清除或腋淋巴結的全部清除。內乳淋巴結的處理包括內乳淋巴結的清除(胸膜內或胸膜外法)或放射治療。   根據以上的對原發(fā)灶或區域淋巴結的處理,乳腺癌的手術(shù)方式可以有以下不同的術(shù)式:   乳腺癌根治術(shù)   乳腺癌改良根治術(shù)   乳腺癌擴大根治術(shù)   乳腺癌單純乳房切除術(shù)   乳腺癌的局部切除(包括腫塊廣泛切除、1/4乳腺切除術(shù)等)+腋淋巴結清掃術(shù)   目前還沒(méi)有一個(gè)統一的手術(shù)方式適合于各種不同類(lèi)型、病期的乳腺癌。所以手術(shù)方式還是應該根據具體的病期、部位,外科醫師的習慣使用的術(shù)式,用輔助治療的條件以及隨訪(fǎng)的條件等決定 應該注意的是:保留乳房的手術(shù)并非適合于所有乳腺癌病例,亦不能代替所有的根治術(shù),而是一種乳房癌治療的改良方式,應注意避免局部復發(fā)。其適應癥大致如下: ① 腫瘤較小,
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