小寶寶生長(cháng)中最重要的幾件大事便是吃、喝、拉、撒。寶寶吃不好,媽媽心焦;寶寶拉不好,媽媽同樣急得睡不好覺(jué)。我們一起來(lái)來(lái)幫助媽媽們一起解除寶寶便便的煩惱。
問(wèn)題1:吃奶粉為何大便干燥?
Q:我的寶寶1個(gè)多月,由于我的母乳一直很少,前不久開(kāi)始給他添加配方奶粉。可是不知為什么,自從喂了奶粉以后,他的大便突然變得很干燥。
A:添加配方奶粉后寶寶大便干燥的原因可能如下。
·配方奶粉80%是以牛奶為基質(zhì)配制的,而牛奶蛋白分子大不如母乳蛋白好消化。
·有的配方奶粉的配方不合理,所含酪蛋白比例大難以消化;或者雖然乳清蛋白與酪蛋白之比與母乳一樣為60︰40,但是乳清蛋白中β-乳球蛋白含量高,而母乳中沒(méi)有β-乳球蛋白,主導蛋白為ɑ-乳清蛋白,-乳球蛋白容易造成孩子大便干燥或致敏;一般配方奶粉中鈣劑的含量都較高,而有的配方奶粉中飽和脂肪酸含量高,飽和脂肪酸在胃酸的作用下容易與鈣形成皂化塊引起大便干燥。
·有的媽媽過(guò)多地給寶寶補充鐵劑,鐵劑與腸內的硫化氫結合成硫化鐵,減少了硫化氫對腸壁的刺激,使得腸蠕動(dòng)減弱,同時(shí)硫化鐵對腸壁有收斂作用,容易引起便秘。
·還有的媽媽為了方便,將鈣劑放在奶液里或者在喂奶的過(guò)程中給孩子補充鈣劑。這樣做,非但鈣吸收不了,牛奶蛋白更不容易被消化,而且還可以引起孩子大便干燥。
對待這種情況,媽媽可以試試以下方法:
·首先選用配方合理的配方奶粉。購買(mǎi)奶粉時(shí)仔細看好配料表,不要選擇酪蛋白含量高、飽和脂肪酸為主的配方奶粉。沖調奶粉時(shí),注意按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行配制,不能濃度過(guò)高。
·兩餐奶中間要喂白開(kāi)水,寶寶滿(mǎn)2個(gè)月可以喝菜水。4個(gè)月以后,當寶寶已經(jīng)能吃泥狀食品或固體食物時(shí),按時(shí)給寶寶添加果泥、菜泥、碎菜等較大顆粒的食品,1歲以上的寶寶可以適當地添加粗糧,補充粗纖維的攝入。
·養成定時(shí)大便的習慣。小嬰兒可以定時(shí)把大便;寶寶會(huì )坐后,逐漸練習坐盆可以早日建立正常的排便反射。
·合理的添加鈣劑、鐵劑。
問(wèn)題2:綠色的便便從何來(lái)?
Q:以前,寶寶的便便都是黃色的,可是昨天他突然拉出了綠色的便便。寶寶不會(huì )是得了什么消化道方面的病吧?
A:大多數性狀正常的綠色便是正常的大便。但是也有以下情況造成綠色便:
·消化不良或急性腹瀉的嬰幼兒因腸蠕動(dòng)過(guò)快,膽綠素在腸內尚未轉化為糞膽素所致。
·鐵劑服用過(guò)多或是維生素C缺乏引起鐵吸收不良,鐵在酸性環(huán)境中吸收的最好。如果配方奶中的鐵吸收不完全或者由于補充過(guò)多的鐵劑,一部分沒(méi)有吸收的鐵劑混在大便中排出,形成綠色便或黑色便,但大便的形狀正常,這不是孩子消化不良。因此需要根據孩子的具體情況適量補充鐵劑,并且補鐵的同時(shí)補充維生素C,鐵吸收完全就不會(huì )出現綠色的大便。
·進(jìn)食的一些綠色蔬菜未完全消化,從大便中排出。
問(wèn)題3:什么是生理性腹瀉?
Q:我的寶寶3個(gè)多月,一直是母乳喂養。從出生后不久,他的大便就一直不成形。醫生說(shuō)是生理性腹瀉,慢慢就會(huì )好的。請問(wèn)什么生理性腹瀉,為什么不用治療呢?
A:生理性腹瀉一般認為是與母乳中的前列腺素(PGE)含量過(guò)高有關(guān)。PGE可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)及水、電解質(zhì)代謝而導致腹瀉,孩子胃腸功能尚未發(fā)育成熟或是過(guò)敏性體質(zhì)而導致腹瀉。多見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)饶溉槲桂B的有過(guò)敏體質(zhì)的嬰兒。這些孩子外觀(guān)常顯得比較虛胖,并且臉部常有濕疹,出生后不久就出現稀水樣大便、伴有奶瓣或少許透明黏液,或有酸味,但無(wú)臭味,大便每天多達7~8次。孩子除大便次數多不成形外,無(wú)其他不適,精神好、食欲佳,體重照常增長(cháng)。
生理性腹瀉一般不影響孩子的發(fā)育,不需要治療,隨著(zhù)月齡的增長(cháng),按時(shí)添加泥糊狀食品,大便就能逐漸轉為正常。
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