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你好，肝癌有原發(fā)性和繼發(fā)性的。原發(fā)性肝癌：早期肝癌常無(wú)癥狀或癥狀無(wú)特異性，中晚期肝癌的癥狀則較多，常見(jiàn)的臨床表現有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦，進(jìn)行性肝大或上腹部腫塊等；部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血；肝癌破裂后出現急腹癥表現等。也有癥狀不明顯或僅表現為轉移灶的癥狀。繼發(fā)性肝癌無(wú)特異性，因原發(fā)癌部位的不同，轉移至肝臟的程度也不同。臨床上常見(jiàn)有四種不同的表現：（1）僅有原發(fā)腫瘤的臨床表現 主要見(jiàn)于無(wú)肝病背景的患者，肝臟轉移尚屬早期，未出現相應癥狀，而原發(fā)腫瘤已甚明顯且多屬中晚期。此類(lèi)患者的繼發(fā)性肝癌多在原發(fā)治療的檢查、隨訪(fǎng)中發(fā)現，也常會(huì )在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現。（2）僅有繼發(fā)性肝癌的臨床表現 主要見(jiàn)于原發(fā)腫瘤較早期或其部位隱匿，不易引起相應的臨床癥狀與體征。患者多主訴上腹或肝區悶脹不適或隱痛，隨著(zhù)病情發(fā)展，患者又出現乏力、食欲差、消瘦或發(fā)熱等。體檢時(shí)在中上腹部可捫及腫大的肝臟，或質(zhì)地堅硬有觸痛的硬結節，晚期患者可出現貧血、黃疸和腹水等。此類(lèi)患者的臨床表現類(lèi)似于原發(fā)性肝癌，但一般而言發(fā)展相對緩慢，程度也相對較輕，多在做肝臟各種檢查時(shí)疑及轉移可能，進(jìn)一步檢查或在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現原發(fā)腫瘤。部分患者乃至經(jīng)多種檢查無(wú)法找到原發(fā)癌灶。（3）既有原發(fā)腫瘤，也有繼發(fā)性肝癌的臨床表現 主要見(jiàn)于原發(fā)腫瘤及肝臟轉移癌均已非早期，患者醋肝臟的類(lèi)似于原發(fā)性肝癌的癥狀、體征外，同時(shí)有原發(fā)腫瘤引起的臨床表現，如結、直腸癌肝轉移時(shí)可同時(shí)伴有排便習慣、糞便性狀的改變以及便血等。此類(lèi)患者可因來(lái)拿國防部的臨床表現就診時(shí)發(fā)現。（4）既無(wú)原發(fā)治療，也無(wú)繼發(fā)性肝癌的臨床表現 主要因原發(fā)腫瘤的部位隱匿，即使已發(fā)生侵襲性生長(cháng)，但仍未表現原發(fā)腫瘤的癥狀，而肝臟的轉移灶也尚屬早期。