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你好，建議你做個檢查,1.對有大血管損傷、大塊肌肉壞死、開放性骨折、深部穿入傷及有異物存留的盲管傷，應(yīng)高度警惕發(fā)生氣性壞疽的可能。2.注意創(chuàng)口突然發(fā)生劇烈脹痛，創(chuàng)口周圍突然腫脹或傷后早期出現(xiàn)毒血癥癥狀，如高熱、神志不清、煩躁等。特別對上石膏繃帶的患者，更應(yīng)密切觀察，必要時拆除石膏，檢查創(chuàng)口。3.局部檢查要注意：①有無水腫、水皰、組織間氣腫(觸診有捻發(fā)音)、皮膚變色(呈蒼白、暗紅或紫黑色)、組織壞死及創(chuàng)口內(nèi)大量尸臭味的漿液樣血性分泌物。②創(chuàng)口分泌物涂片，檢查有無革蘭陽性梭形芽胞桿菌，同時作細(xì)菌培養(yǎng)(包括厭氧菌培養(yǎng))，亦可行間接免疫熒光染色法和免疫酶標(biāo)組化法快速測定。③早期疑有氣性壞疽時，可作X線攝片，觀察組織間有無氣體，必要時2～5h檢查1次，觀察氣體及其分布變化。4.全身檢查應(yīng)注意，①有無高熱、神志不清、衰竭、黃疸等嚴(yán)重毒血癥表現(xiàn)。②作血培養(yǎng)，測血尿素氮、肌酐，必要時作總膽紅素、游離膽紅素及肝臟酶譜檢查。③測定血紅蛋白量，以確定有無進(jìn)行性貧血。查尿液，注意尿膽素原、尿膽素是否增加，有無蛋白尿。