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你好，肩關(guān)節炎有多種病因所致，根據病史，臨床表現以及實(shí)驗室檢查可以鑒別。若發(fā)病較急，關(guān)節部位腫脹、劇痛、高熱及全身性感染的中毒表現，實(shí)驗室檢查白細胞增高，中性粒細胞上升，血沉加快。關(guān)節穿刺有膿性液體，多可確診為化膿性關(guān)節炎。肩部疼痛較輕，病史較長(cháng)X線(xiàn)檢查骨質(zhì)破壞，注意后關(guān)節結核。肩關(guān)節類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎發(fā)病方式不同。它既可以是肩關(guān)節的局部類(lèi)風(fēng)濕的炎性表現，又可作為類(lèi)風(fēng)濕全身性疾病的肩部病變。肩類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎通常累及雙側肩關(guān)節，表現為關(guān)節疼痛，腫脹、晨僵和膠著(zhù)。類(lèi)風(fēng)濕因子常呈陽(yáng)性。