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您好，導致同房小腹疼痛的原因有：陰道感染、腺肌癥，內膜異位癥，盆腔粘連、卵巢早衰等。還有如果男性陰莖過(guò)長(cháng)，過(guò)于粗大，性交姿勢突然改變也會(huì )導致同房疼痛的。建議去醫院做相關(guān)檢查，如果電子陰道鏡，白帶化驗，陰道四圍彩超等，查明病因對癥治療。