成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

冠心病的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但動(dòng)脈粥樣硬化的原因尚不清楚，可能是多種因素綜合作用的結果。目前西醫認為本病發(fā)生與高血壓、高血脂、高體重、高血糖、肥胖、高年齡以及吸煙、家庭、金屬微量元素有關(guān)。 中醫將本病歸屬于祖國醫學(xué)中的“胸痹”，“真心痛”的范疇，認為其發(fā)病原因主要有： (1)七情內傷：即指喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚等使精神受到創(chuàng )傷，情緒波動(dòng)劇烈，使之氣郁不暢，氣滯血瘀，心脈弊阻，不通則痛。 (2)飲食不節：指暴飲暴食，飽餐過(guò)度，尤其是進(jìn)食高脂食物無(wú)節制，造成脾胃失調。脾屬土，土生于火，脾為心之子，子病殃及其母。 (3)寒冷刺激可影響血脈正常運行。“寒則凝，溫則行”，“寒”可以“客于脈中”則氣不通，“寒”可以“客于脈外”則脈寒，寒冷可使冠狀動(dòng)脈收縮、痙攣造成心肌缺血而發(fā)生心絞痛。 1．冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 為最常見(jiàn)的狹窄性冠狀動(dòng)脈疾病，特別是肌壁外冠狀動(dòng)脈支的動(dòng)脈粥樣硬化。冠狀動(dòng)脈近側段之所以好發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化是由于它比所有器官動(dòng)脈都靠近心室，因而承受最大的收縮壓撞擊。再者，冠狀動(dòng)脈血管樹(shù)由于心臟的形狀而有多數方向改變，因此亦承受較大的血流剪應力。 好發(fā)部位：據我國6352例尸檢統計，病變的總檢出率、狹窄檢出率和平均級別均以前降支最高，其余依次為右主干、左主干或左旋支、后降支。性別差異：20～50歲病變檢出率，男性顯著(zhù)高于女性；60歲以后男女無(wú)明顯差異。 病變特點(diǎn)：粥樣硬化斑塊的分布多在近側段，且在分支口處較重；早期，斑塊分散，呈節段性分布，隨著(zhù)疾病的進(jìn)展，相鄰的斑塊可互相融合。在橫切面上斑塊多呈新月形，管腔呈不同程度的狹窄。有時(shí)可并發(fā)血栓形成，使管腔完全阻塞。根據斑塊引起管腔狹窄的程度可將其分為4級：Ⅰ級，管腔狹窄在25％以下；Ⅱ級，狹窄在26％～50％；Ⅲ級，狹窄51％～75％；Ⅳ級，管腔狹窄在76％以上。 2．冠狀動(dòng)脈痙攣 多年來(lái)，學(xué)術(shù)界一直圍繞著(zhù)冠狀動(dòng)脈痙攣是否是缺血性心臟病的原因這一問(wèn)題進(jìn)行爭論。有人研究心性急死例中發(fā)現，其冠狀動(dòng)脈血栓形成的發(fā)病率僅為30％，在發(fā)作后12小時(shí)內死亡的患者中也只占50％，故認為至少有相當部分病例是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的。近年來(lái)，由于心血管造影技術(shù)的開(kāi)展，已證實(shí)冠狀動(dòng)脈痙攣可引起心絞痛和心肌梗死。 3．炎癥性冠狀動(dòng)脈狹窄冠狀動(dòng)脈的炎癥可引起冠狀動(dòng)脈狹窄，甚至完全閉塞而造成缺血性心臟病，例如結節性多動(dòng)脈炎、巨細胞性動(dòng)脈炎、高安動(dòng)脈炎、Wegener肉芽腫病等均可累及冠狀動(dòng)脈。此外，梅毒性主動(dòng)脈炎亦可造成冠狀動(dòng)脈口狹窄，但都比較少見(jiàn)。