馬來(lái)酸羅格列酮片的主要成份為馬來(lái)酸羅格列酮。化學(xué)名稱(chēng)：（&plusmn；）-5-[[4-[2-(甲基-2-吡啶氨基）乙氧基]苯基]甲基]-2，4-噻唑烷二酮（Z）-2-丁烯二酸鹽。那么，馬來(lái)酸羅格列酮片的黃斑水腫現象是怎樣呢？

馬來(lái)酸羅格列酮片適用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。馬來(lái)酸羅格列酮片對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，馬來(lái)酸羅格列酮片可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。馬來(lái)酸羅格列酮片對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，如果本品不能替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。馬來(lái)酸羅格列酮片為過(guò)氧化物酶體增殖激活受體γ（PPAR-γ）的高選擇性、強效激動(dòng)劑。馬來(lái)酸羅格列酮片在人類(lèi)的PPAR受體存在于胰島素的主要靶組織如肝臟、脂肪和肌肉組織中。

馬來(lái)酸羅格列酮片為橙色薄膜包衣異型片，除去包衣為白色或類(lèi)白色。馬來(lái)酸羅格列酮片激活PPAR-γ核受體，馬來(lái)酸羅格列酮片可對參與葡萄糖生成、轉運和利用的胰島素反應基因的轉錄進(jìn)行調控。此外，PPAR-γ反應基因也參與脂肪酸代謝的調節。馬來(lái)酸羅格列酮片屬噻唑烷二酮類(lèi)抗糖尿病藥，馬來(lái)酸羅格列酮片通過(guò)提高胰島素的敏感性而有效地控制血糖。馬來(lái)酸羅格列酮片的臨床研究中，空腹血糖（FPG）和HbAlc的檢測結果表明，馬來(lái)酸羅格列酮片可改善血糖控制情況，同時(shí)伴有血胰島素和C肽水平降低，馬來(lái)酸羅格列酮片也可使餐后血糖和胰島素水平下降。馬來(lái)酸羅格列酮片對血糖控制的改善作用較持久，馬來(lái)酸羅格列酮片可維持達52周。

馬來(lái)酸羅格列酮片的黃斑水腫現象：上市后在一些服用本品或噻唑烷二酮類(lèi)藥物的2型糖尿病患者中，報告了黃斑水腫。一些患者主訴視物模糊和視力下降，但是一些患者是經(jīng)常規眼科檢查所診斷。在黃斑水腫診斷時(shí)，大多數患者伴有外周水腫。一些患者停服噻唑烷二酮類(lèi)藥物后，他們的黃斑水腫改善。按照美國糖尿病協(xié)會(huì )的標準治療指南，糖尿病患者應該進(jìn)行常規的眼科檢查。另外，如果糖尿病患者出現視力障礙，應該立即去眼科就診，不管患者的基礎用藥或其他體檢發(fā)現。

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（實(shí)習編緝：邵澤妹）