每一種藥物都有自己的功效,患者要根據自己自身的情況來(lái)選擇用藥,切勿胡亂用藥,那么,甲氨蝶呤片可以用于治療惡性淋巴瘤的嗎?
少量甲氨蝶呤片及其代謝產(chǎn)物可以結合型形式貯存于腎臟和肝臟等組織中長(cháng)達數月,在有胸腔或腹腔積液情況下,本品的清除速度明顯減緩。清除率個(gè)體差別極大,老年患者更甚。
甲氨蝶呤片用量小于30mg/m[sup]2[/sup]時(shí),口服吸收良好,1~5小時(shí)血藥濃度達最高峰。部分經(jīng)肝細胞代謝轉化為谷氨酸鹽,另有部分通過(guò)胃腸道細菌代謝。主要經(jīng)腎(約40%~90%)排泄,大多以原形藥排出體外;小于10%的藥物通過(guò)膽汁排泄,t1/2α為1小時(shí);t1/2β為二室型;初期為2~3小時(shí);終末期為8~10小時(shí)。
本品的致突變性,致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長(cháng)期服用后,有潛在的導致繼發(fā)性腫瘤的危險。對生殖功能的影響,雖也較烷化劑類(lèi)抗癌藥為小,但亦可導致閉經(jīng)和精子減少或缺乏,尤其是在長(cháng)期應用較大劑量后,但一般多不嚴重,有時(shí)呈不可逆性。全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時(shí),禁用本品。周?chē)笕绨准毎陀?500/mm3或血小板低于50000/mm3時(shí)不宜用。
甲氨蝶呤片,適應癥為1.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病;2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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