近年來(lái)認為細菌性陰道病（BV）的發(fā)生是由于陰道菌群失調，乳酸桿菌減少而導致其他病原如加德納菌、各種厭氧菌、彎曲弧菌等的大量繁殖，BV實(shí)際上是以加德納菌為主的一種混合感染。自1954年報道以來(lái)，因對其病原認識的不清而曾稱(chēng)為嗜血桿菌陰道炎、棒狀桿菌陰道炎和非特異性陰道炎，直至1984年在瑞典的專(zhuān)題國際會(huì )議上正式命名為BV。雙唑泰軟膏可以用于細菌性陰道病嗎？

雙唑泰軟膏用于細菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎以及細菌、真菌、滴蟲(chóng)混合感染性陰道炎。

雙唑泰軟膏為復方制劑，每支4克，含甲硝唑0.2克、克霉唑0.16克、醋酸氯己定8毫克。輔料為：羧甲淀粉鈉、羧甲基纖維素鈉、甘油。藥理毒理：1.甲硝唑：甲硝唑對大多數厭氧菌具強大的抗菌作用，但對需氧菌和兼性厭氧菌無(wú)作用。抗菌譜包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。此外，對阿米巴原蟲(chóng)和滴蟲(chóng)也有較強的殺滅作用。甲硝唑的殺菌機制尚未完全闡明，厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細胞毒，從而作用于細菌的DNA代謝過(guò)程，促使細胞死亡。抗阿米巴原蟲(chóng)的機制為抑制其氧化還原反應，使原蟲(chóng)的氮鏈發(fā)生斷裂。2.克霉唑：有抑菌作用，濃度高時(shí)也可具有殺菌作用。可抑制真菌麥角甾醇等固醇的生物合成；損傷真菌細胞膜核改變其通透性，致細胞內重要物質(zhì)漏失；也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成；尚可抑制氧化和過(guò)氧化酶的活性，引起過(guò)氧化物在胞內過(guò)度積聚，導致真菌亞細胞結構變性和壞死。3.醋酸氯己定：本品為抗菌消炎藥，某些葡萄球菌、變異鏈球菌、唾液鏈球菌、白色念珠菌、大腸埃希菌和厭氧丙酸菌對本品高度敏感；嗜血鏈球菌中度敏感，變形桿菌屬、假單孢菌屬、克雷伯菌屬和革蘭陰性球菌則低度敏感。氯己定因帶陽(yáng)性電荷，可吸附于粘膜表面，逐漸從吸附部位彌散、釋放，產(chǎn)生持續的抑菌作用。可吸附于細菌胞漿膜的滲透屏障，使細胞內容物漏出，低濃度抑制細菌，高濃度殺滅細菌。

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(實(shí)習編輯：孫媛媛)