當我們生病需要服用藥物的時(shí)候，我們一定要仔細閱讀該藥的說(shuō)明書(shū)，注意看該藥的禁忌、不良反應、注意事項等。那么克拉霉素片怎樣吃？該注意那些？

克拉霉素片為包衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成份為克拉霉素。克拉霉素片功能主治用于對其敏感的致病菌引起的下列感染，包括：1下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2、上呼吸道感染，如咽炎、鼻竇炎等；3、皮膚及軟組織感染，如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。對大環(huán)內酯類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用。克拉霉素禁止與下列藥物合用：阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。

克拉霉素片為大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，對革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用，對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用，此外對支原體也有抑制作用。本品特點(diǎn)為在體外的抗菌活性與紅霉素相似，但在體內對部分細菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等的抗菌活性比紅霉素強。本品與紅霉素之間有交叉耐藥性。

克拉霉素片的作用機制是通過(guò)阻礙細胞核蛋白50S亞基的聯(lián)結，抑制蛋白合成而產(chǎn)生抑菌作用。

臨床研究中，服用克拉霉素片成人最常見(jiàn)的不良反應是胃腸不適，如惡心、消化不良、腹痛、嘔吐和腹瀉，其它不良反應包括頭痛、味覺(jué)異常和肝轉氨酶短暫升高。對成年患者，克拉霉素每天總劑量為l克時(shí)的最常見(jiàn)不良反應是：惡心、嘔吐、味覺(jué)失調、腹痛、腹瀉、皮疹、胃氣脹、頭痛、便秘、聽(tīng)覺(jué)障礙、SGOT和SGPT升高、白細胞和血小板數減少。較少患者還出現BUN升高。

克拉霉素片的用法用量為口服，成人常用的推薦劑量為每日兩次，每次一片（250mg）。嚴重感染時(shí)，劑量增加為每次二片（500mg），每日兩次，療程為5~14天，獲得性肺炎和鼻竇炎療程為6~14天。腎損害病人肌酐清除率小于30ml/min時(shí)，克拉霉素劑量減半，即每次一片（250mg），每日一次；嚴重感染每次一片（250mg），每日兩次，連續治療不得超過(guò)14天。對于分支桿菌感染，成人推薦劑量為每次二片（500mg），每日兩次，對AIDS病人彌散性MAC感染的治療持續至臨床顯效，克拉霉素應合用其它抗分支桿菌的藥物。治療非結核分支桿菌感染的也應持續用藥。預防MAC的推薦劑量為成人每次二片（500mg），每日兩次。治療牙源性感染的劑量為克拉霉素每次一片（250mg），每日兩次，服用5天。清除幽門(mén)螺桿菌感染的推薦劑量為：三聯(lián)用藥：克拉霉素每次500mg（二片），每日二次，蘭索拉唑每次30mg，每日二次；阿莫西林每次1000mg，每日二次；治療10天。或者，克拉霉素每次500mg（二片），每日二次；阿莫西林每次1000mg，每日二次；奧美拉唑每次20mg。

克拉霉素片的注意事項，醫生在考慮給妊娠尤其是妊娠三個(gè)月的婦女服用克拉霉素時(shí)，應仔細權衡其利弊。據報道，幾乎所有的抗生素包括大環(huán)內酯類(lèi)可能會(huì )導致輕度至危及生命的假膜性大腸炎。克拉霉素主要由肝臟排泄，因此，對肝功能損傷的病人用藥應謹慎，中度至嚴重腎功能損傷的病人使用本品應注意。應注意克拉霉素和其它大環(huán)內酯類(lèi)藥物的交叉耐藥性。如林可霉素和克林霉素。

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（實(shí)習編輯：譚惠民）