藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,丙戊酸鈉緩釋片與托吡酯可合用嗎?
由于存在肝臟毒性風(fēng)險和出血風(fēng)險,兒童服用本品治療癲癇時(shí)應避免合用乙酰水楊酸。
腎功能不全的患者可能需要減少劑量。由于血漿濃度監測可能會(huì )導致誤導,劑量應根據臨床監測進(jìn)行調整。
當出現急性腹痛或包括惡心、嘔吐和/或厭食等的胃腸道癥狀時(shí),必須考慮進(jìn)行胰腺炎的診斷。對于已出現胰酶水平升高的患者,應停止治療,并施行必要的治療措施。
存在尿素循環(huán)酶缺陷的患者不推薦使用本品。在這些患者中曾有髙氨血癥導致的昏迷的散發(fā)病例的報道。
有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂(如厭食、嘔吐、細胞溶解現象)、消沉或昏迷表現、智力遲鈍的兒童,或家族中有新生兒或嬰兒死亡的情況的兒童,在接受任何丙戊酸鹽治療前必須進(jìn)行代謝性指標的檢驗,尤其是空腹和餐后血氨水平的檢驗。
托吡酯:存在出現高氨血癥或腦病的風(fēng)險,通常由于在服用托吡酯的同時(shí)服用丙戊酸鹽導致。在治療初期應增加臨床監測和實(shí)驗室監測,并注意該反應的征兆。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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