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托吡酯片可以長(cháng)期服用嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/21 11:06:42
    導讀:托吡酯片是一個(gè)由氨基磺酸酯取代單糖的新型抗癲癇藥物。由神經(jīng)元持續去極化所反復激發(fā)的動(dòng)作電位被托吡酯以時(shí)間依賴(lài)模式阻表明托吡酯可阻斷狀態(tài)依賴(lài)的鈉通道。

托吡酯片為廣譜抗癲癇新藥,對各類(lèi)癲癇發(fā)作均有效,其中原發(fā)性利繼發(fā)性全身強直一陣攣發(fā)作及單純或復雜部分發(fā)作效果尤其明顯。

那么,托吡酯片可以長(cháng)期服用嗎?

妥泰托吡酯片的用法與用量為:推薦從低劑量開(kāi)始治療,逐漸加至有效劑量。劑量調整應從每晚口服25mg開(kāi)始,服用1周,隨后,每周增加劑量25-50mg,分2次服用。劑量應根據臨床療效進(jìn)行調整。有些患者可能每日服用1次即可達到療效。在加用治療的臨床試驗中,200mg是產(chǎn)生療效的最低劑量,也是研究中設置的最低劑量,因此認為這一劑量是最小的有效劑量。通常的日劑量為200-400mg/日,分2次服用,個(gè)別患者口服劑量高達1600mg/日。應用本藥治療時(shí),不必監測血漿托吡酯濃度即可達到治療的最佳療效。

專(zhuān)家提醒您,妥泰(托吡酯片)是不能經(jīng)常吃的,應在專(zhuān)業(yè)的醫生的指導下正確服用,服用過(guò)程中應注意,包括妥泰(托吡酯片)在內的抗癲癇藥物應逐漸停藥以使發(fā)作頻率增加的可能性減至最低。在成人的臨床試驗中,每周減量100mg/日。某些病人在無(wú)并發(fā)癥的情況下停藥過(guò)程可加速。

原形托吡酯及其代謝產(chǎn)物的主要排泄途徑為經(jīng)腎臟清除。腎臟清除的能力與腎臟的功能有關(guān),而與年齡無(wú)關(guān)。伴有中度或重度腎功能損害的患者達到穩態(tài)血漿濃度的時(shí)間可能需10-15天,而腎功能正常的患者只需4-8天。

對所有患者的劑量調整均應依據臨床療效進(jìn)行(如控制發(fā)作,避免副作用),并且需了解對于已知有腎臟損害的患者,在每個(gè)劑量下達到穩態(tài)血漿濃度的時(shí)間均需延長(cháng)。

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(實(shí)習編輯:鄭葵航)

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