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戊酸雌二醇片的藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣的?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/13 10:41:07
    導讀:戊酸雌二醇片鐮刀細胞性貧血癥,患有或疑有子宮或乳房的激素依賴(lài)性腫瘤患者禁用。那么,戊酸雌二醇片的藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣的?

戊酸雌二醇片子宮內膜異位癥伴有血管病變的嚴重糖尿病患者禁用。那么,戊酸雌二醇片的藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣的?下面讓小編為你介紹吧。

戊酸雌二醇片的藥代動(dòng)力學(xué)是:

吸收:戊酸雌二醇吸收迅速而且完全。在吸收和首次通過(guò)肝臟的過(guò)程中,類(lèi)固醇酯分解為雌二醇和戊酸。同時(shí),雌二醇進(jìn)一步代謝為雌酮、雌三醇和硫酸雌酮。口服戊酸雌二醇后,只有約3%的雌二醇得到生物利用。食物不影響雌二醇的生物利用度。

分布:服藥后通常4-9小時(shí)達到雌二醇的最高血清濃度,約為15pg/ml。服藥后24小時(shí)內血清雌二醇濃度下降至約8pg/ml。雌二醇與白蛋白和性激素結合球蛋白(SHBG)結合。血清中未結合的雌二醇約為1-1.5%,與SHBG結合的部分為30-40%。

雌二醇在單次靜脈給藥后的表觀(guān)分布容積約為1L/kg。

代謝:外源性給予戊酸雌二醇的酯分解后,藥物的代謝遵循內源性雌二醇的生物轉化途徑。雌二醇主要在肝臟代謝,但也在肝外,如腸道、腎、骨骼肌及靶器官代謝。這些過(guò)程包括雌酮、雌三醇、兒茶酚雌激素及這些化合物的硫酸鹽、葡萄糖醛酸化物軛合物的形成,這些物質(zhì)的雌激素活性明顯降低,或甚至無(wú)雌激素活性。

清除:?jiǎn)未戊o脈內給藥后,雌二醇的總血清清除率顯示高度的變異性,范圍在10-30ml/min/kg。一定量的雌二醇代謝產(chǎn)物可以分泌到膽汁中,進(jìn)入所謂的肝腸循環(huán)。最終的雌二醇代謝產(chǎn)物主要以碴酸鹽及葡萄糖醛酸化物的形式從尿液中排出。

穩態(tài)情況:多次給藥后觀(guān)察到,血清雌二醇水平較單次劑量時(shí)約高2倍。雌二醇濃度的平均值在15pg/ml(最低水平)-30pg/ml(最高水平)之間。雌酮作為一個(gè)低雌激素活性的代謝產(chǎn)物,血清濃度約升高8倍。硫酸雌酮濃度約升高150倍。停用戊酸雌二醇片后2-3天內,雌二醇、雌酮濃度恢復到治療前的水平。

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(實(shí)習編輯:盧錦銳)

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