巴比妥類(lèi)藥物(對戊巴比妥作過(guò)研究)可通過(guò)酶誘導作用使琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè )克)的代謝增加。那么，琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè )克)與哪些藥物合并使用時(shí)可能需要調整劑量呢？

琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè )克)與下列藥物合并使用時(shí)可能需要調整劑量：

1.胺碘酮：一例報道顯示，同時(shí)使用胺碘酮和美托洛爾，有可能發(fā)生明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩。胺碘酮的半衰期很長(cháng)(約50天)，這意味著(zhù)在胺碘酮治療停止后較長(cháng)的一段時(shí)間內，使用琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè )克)仍有可能發(fā)生兩藥的相互作用。

2.I類(lèi)抗心律失常藥物：I類(lèi)抗心律失常藥物與b受體阻滯劑有相加的負性肌力作用，故在左心室功能受損的患者中，有可能引起嚴重的血流動(dòng)力學(xué)副作用。病態(tài)竇房結綜合征和病理性房室傳導阻滯的患者，也應避免同時(shí)使用美托洛爾和I類(lèi)抗心律失常藥物。丙吡胺和美托洛爾之間的相互作用已有明確的資料證明。

3.非甾體類(lèi)抗炎/抗風(fēng)濕藥（NSAID）：已發(fā)現NSAID抗炎鎮痛藥可抵消b受體阻滯劑的抗高血壓作用。在這方面，經(jīng)過(guò)研究的藥物主要是吲哚美辛。b受體阻滯劑很可能不與舒林酸發(fā)生相互作用。在一項雙氯芬酸的研究中，未發(fā)現b受體阻滯劑與雙氯芬酸有相互作用。

4.苯海拉明：在快速羥化代謝人群中，苯海拉明使美托洛爾通過(guò)CYP2D6轉化代謝成α-羥美托洛爾的清除降低2.5倍。美托洛爾的作用因而增強。苯海拉明可能抑制其它CYP2D6底物的代謝。地爾硫卓：鈣離子拮抗劑和b受體阻滯劑對于房室傳導和竇房結功能有相加的抑制作用。已經(jīng)有b受體阻滯劑與地爾硫卓合并使用時(shí)發(fā)生明顯心動(dòng)過(guò)緩的病例報道。

看了以上的介紹，相信您對本品有了一定了解，希望對您有所幫助，如果您還有疑問(wèn)，請咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家。

健客藥師溫馨提醒：對本品過(guò)敏者請慎服，如需服用請依照醫生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問(wèn)，請及時(shí)致電健客藥師，400-086-5111，這有多位專(zhuān)科藥師為您提供免費的全程用藥指導與日常護理指南！

（實(shí)習編輯：黃小媛）