枸櫞酸氯米芬片的主要成分為枸櫞酸氯米芬。用于治療無(wú)排卵的女性不育癥,適用于體內有一定雌激素水平者。那么,枸櫞酸氯米芬片有致畸性嗎?
枸櫞酸氯米芬片口服后經(jīng)腸道吸收,枸櫞酸氯米芬片進(jìn)入肝血流循環(huán)。T1/2一般為5~7天。枸櫞酸氯米芬片在肝內代謝。枸櫞酸氯米芬片隨膽汁進(jìn)入腸道,然后自糞便排除,部分經(jīng)肝腸循環(huán)再吸收。5天內自糞便內排出一半。6周內仍可在糞便中測出。
枸櫞酸氯米芬片為抗性激素藥。枸櫞酸氯米芬片刺激排卵的機制尚不完全明了。由于枸櫞酸氯米芬片對雌激素有弱的激動(dòng)與強的拮抗雙重作用,刺激排卵可能是在下丘腦部位,首先拮抗占優(yōu)勢,通過(guò)競爭性占據下丘腦雌激素受體,干擾著(zhù)內源性雌激素的負反饋。
枸櫞酸氯米芬片具有致畸性。動(dòng)物實(shí)驗證明枸櫞酸氯米芬片可致畸胎。在用藥期間應每日測量基礎體溫,以監測患者的排卵與受孕,一旦受孕立即停藥。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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