尼莫地平片用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。那么，尼莫地平片的藥物相互作用是怎樣？

尼莫地平片的藥物相互作用是：

尼莫地平片通過(guò)有效地阻止Ca2+進(jìn)入細胞內、抑制平滑肌收縮，達到解除血管痙攣之目的。動(dòng)物實(shí)驗證明，尼莫地平對腦動(dòng)脈的作用遠較全身其他部位動(dòng)脈的作用強許多，并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn)，易透過(guò)血腦屏障。當用于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療時(shí)，腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論，臨床上可用于預防蛛網(wǎng)膜下腔出血后的血管痙攣，然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。

尼莫地平片的不良反應：大量臨床實(shí)踐證明，蛛網(wǎng)膜下隙出血者應用尼莫地平治療時(shí)約有11.2%的病者出現不良反應。最常見(jiàn)的不良反應有：血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)；肝炎；皮膚刺痛；胃腸道出血；血小板減少；偶見(jiàn)一過(guò)性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外，口服尼莫地平以后，個(gè)別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及個(gè)別人的血小板數的升高。尼莫地平片的藥物相互作用是：

1.與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應用時(shí)可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。

2.當尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯(lián)合應用1周以上者，尼莫地平血藥濃度可增加50%，這可能與肝內細胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān)。

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（實(shí)習編緝：陳志東）