門(mén)冬酰胺片為取自大腸桿菌的酶制劑類(lèi)抗腫瘤藥物，臨床上主要用于白血病的治療。那么，門(mén)冬酰胺片有怎樣的藥物相互作用？

藥物相互作用如下：

1、潑尼松或促皮質(zhì)素或長(cháng)春新堿與本品同用時(shí)，會(huì )增強本品的致高血糖作用，并可能增多本品引起的神經(jīng)病變及紅細胞生成紊亂的危險性，但有報告如先用前述各藥后再用本品，則毒性似較先用本品或同時(shí)用兩藥者為輕。

2、由于本品可增高血尿酸的濃度，故當與別嘌醇或秋水仙堿、磺吡酮等抗痛風(fēng)藥合用時(shí)，要調節上述抗痛風(fēng)藥的劑量以控制高尿酸血癥及痛風(fēng)。一般抗痛風(fēng)藥選用別嘌醇，因該藥可阻止或逆轉門(mén)冬酰胺酶引起的高尿酸血癥。

3、糖尿病患者用本品時(shí)及治療后，均須注意調節口服降糖藥或胰島素的劑量；

4、本品與硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、巰嘌呤、單克隆抗體CD3或放射療法合用時(shí)，可提高療效，因而應考慮減少化療藥物、免疫抑制劑或放射療法的劑量。

5、本品與甲氨蝶呤同用時(shí)，本品可通過(guò)抑制細胞復制的作用而阻斷甲氨蝶呤的抗腫瘤作用。有研究說(shuō)明如門(mén)冬酰胺酶在給甲氨蝶呤9—10日前應用或在給甲氨蝶呤后24小時(shí)內應用，可以避免產(chǎn)生抑制甲氨蝶呤的抗腫瘤作用，并可減少甲氨蝶呤對胃腸道血液系統的副作用。

6、本品與一些抗腫瘤藥物有拮抗作用，在本藥的蛋白合成和細胞復制的抑制期，可能會(huì )干擾如甲氨蝶呤(MTX)一類(lèi)藥物的作用。固后者需在有細胞復制時(shí)才能發(fā)揮癌細胞殺傷作用。本藥可干擾酶對其他藥物的解毒作用，尤其是肝臟的解毒作用，門(mén)冬酰胺酶與長(cháng)春新堿(VCR)同時(shí)使用或在用VCR前即用本藥也可增加VCR毒性。

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(實(shí)習編輯：梁曉冰)