卡托普利片是臨床上應用最廣的治療高血壓的藥物之一,它不但降壓效果好,而且能防止心室重塑,使心室較少擴張,并通過(guò)緩激肽的內皮保護作用和激活內源性纖溶系統作用而使梗死減少。那么,卡托普利片治療心血管的不良反應有哪些?
血管緊張素轉換酶抑制劑能抑制血管收縮使醛固酮分泌減少,抑制激肽使激肽降解滅火受阻,并可使前列腺素E的代謝產(chǎn)物增加,血管擴張,腎血流量增加,故給藥后3H內可發(fā)生明顯低血壓。ACEI有減輕心臟前后負荷的作用而無(wú)一般擴張血管藥增快心率的不良反應,常見(jiàn)的不良反應除有干咳,皮膚過(guò)敏,血管性水腫,一般性轉氨酶升高等外,心血管方面的不良反應還不多見(jiàn),治療開(kāi)始數天或增加劑量時(shí)發(fā)生低血壓。RAS激活明顯的患者發(fā)生早起低血壓反應的可能性最大,這些患者往往有明顯的低鈉血癥或新近明顯或快速利尿。
為了防止卡托普利片的不良反應,應注意以下幾點(diǎn):根據患者用藥后的情況再調整用藥;盡量不與其他藥物合用;一旦出現不良反應,應立即停藥并尋找其他原因,積極做好相應處理;對不良反應嚴重者,除積極處理外,應對心電圖及血壓等進(jìn)行監護,發(fā)現問(wèn)題立即采取相應的對策。
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(實(shí)習編輯:林美欣)
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