乳腺增生的命名學(xué)很混亂，又名小葉增生、乳腺結構不良癥、纖維囊性病等。以往曾稱(chēng)為慢性囊性乳腺炎，實(shí)際上本病無(wú)炎癥性改變，因而不宜應用。那么，乳增寧片能治療乳腺增生么？

癥狀體征

乳房疼痛和腫塊為本病主要的臨床表現，

(1)乳房疼痛：常為脹痛或刺痛，可累及一側或兩側乳房，以一側偏重多見(jiàn)，疼痛嚴重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作，疼痛以乳房腫塊處為主，亦可向患側腋窩，胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢，乳房疼痛常于月經(jīng)前數天出現或加重，行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動(dòng)，這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點(diǎn)。

(2)乳房腫塊：腫塊可發(fā)于單側或雙側乳房?jì)龋瑔蝹€(gè)或多個(gè)，好發(fā)于乳房外上象限，亦可見(jiàn)于其他象限，腫塊形狀有片塊狀，結節狀，條索狀，顆粒狀等，其中以片塊狀為多見(jiàn)，腫塊邊界不明顯，質(zhì)地中等或稍硬韌，活動(dòng)好，與周?chē)M織無(wú)粘連，常有觸痛，腫塊大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm，乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn)，月經(jīng)前腫塊增大變硬，月經(jīng)來(lái)潮后腫塊縮小變軟。

(3)乳頭溢液：少數患者可出現乳頭溢液，為自發(fā)溢液，草黃色或棕色漿液性溢液。

(4)月經(jīng)失調：本病患者可兼見(jiàn)月經(jīng)前后不定期，量少或色淡，可伴痛經(jīng)。

(5)情志改變：患者常感情志不暢或心煩易怒，每遇生氣，精神緊張或勞累后加重。

不同癥型及其臨床表現是

(1)肝郁氣滯性：月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛，隨喜怒消失，一側或雙側可捫及大小不等的串珠狀節結，腫塊多為綠豆大步節結，或成粗條索狀，質(zhì)韌不堅硬，按之可動(dòng)，不與深部組織粘連，境介不清，月經(jīng)周期不足，經(jīng)量較多，胸悶暖氣，精神抑郁，心煩易怒。

(2)沖任不調型：乳房有腫塊，經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重，經(jīng)行后減輕或消失，經(jīng)期多后延，經(jīng)痛不劇，經(jīng)量少，身倦無(wú)力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少數可發(fā)生癌變。

切除標本常呈黃白色，質(zhì)韌，無(wú)包膜，切面有時(shí)見(jiàn)有很多散的小囊，實(shí)際上是囊狀擴張的大小導管，囊壁大多平滑，內有黃綠色或棕色粘稠液體，有時(shí)有黃白色乳酪樣的物質(zhì)自管口溢出，如為彌漫性囊性病，則稱(chēng)schimmelbusche病，單個(gè)張力較大的青色囊腫稱(chēng)藍頂囊腫。

囊性增生病與乳腺癌的關(guān)系尚不明確，流行病學(xué)研究提示囊性增生病患者以后發(fā)生乳腺癌的機會(huì )為正常人群的2～4倍，囊性增生病本身是否會(huì )惡變與其導管上皮增生程度有關(guān)，單純性的囊性增生病很少有惡變，如果伴有上皮不典型增生，特別是重度者，則惡變的可能較大，屬于癌前期病變。

病人常有一側或兩側乳房脹痛，輕者如針刺樣，可累及到肩部，上肢或胸背部，一般在月經(jīng)來(lái)潮前明顯，月經(jīng)來(lái)潮后疼痛減輕或消失，檢查時(shí)乳房?jì)扔猩⒃诘膱A形結節，大小不等，質(zhì)韌，有時(shí)有觸痛，結節與周?chē)橄俳M織的界限不清，不與皮膚或胸肌粘連，有時(shí)表現為邊界不清的增厚區，病灶位于乳房外上方較多，也可影響到整個(gè)乳房，少數病人可有乳頭溢液，常為棕色，漿液性或血性液體，病程有時(shí)很長(cháng)，但停經(jīng)后癥狀常自動(dòng)消失或減輕。

乳增寧片的功能主治為疏肝解郁，調理沖任。用于肝郁氣滯、沖任失調引起的乳痛癥及乳腺增生等癥。

因此認為，乳增寧片能治療乳腺增生。

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（實(shí)習編輯：楊俊騰）