枸櫞酸氯米芬膠囊主要成份為：枸櫞酸氯米芬。治療無(wú)排卵的女性不育癥，適用于體內有一定雌激素水平者。那么，枸櫞酸氯米芬膠囊含激素嗎？服用時(shí)要注意什么？

藥物中的激素成分有以下四種：

1、類(lèi)固醇激素(甾體激素)，如腎上腺皮質(zhì)激素，性激素等。

2、多肽及蛋白質(zhì)激素，如垂體前葉激素，胰島素等，由氨基酸組成。

3、胺類(lèi)激素，如腎上腺素等，去甲腎上腺素等，其分子量小，結構簡(jiǎn)單。

4、脂肪酸衍生物如前列腺素，其分子結構為不飽和脂肪酸。

枸櫞酸氯米芬膠囊是抗性激素藥。枸櫞酸氯米芬膠囊刺激排卵的機制尚不完全明了。由于枸櫞酸氯米芬膠囊對雌激素有弱的激動(dòng)與強的拮抗雙重作用，刺激排卵可能是在下丘腦部位，首先拮抗占優(yōu)勢，通過(guò)競爭性占據下丘腦雌激素受體，干擾著(zhù)內源性雌激素的負反饋，促使黃體生成激素與促卵泡生成激素的分泌增加，繼之刺激卵泡生長(cháng)，卵泡成熟后，雌激素的釋放量增加，通過(guò)正反饋激發(fā)排卵前促性腺激素的釋放達峰值，于是排卵，治療男性不育可能與FSH和LH升高以及促進(jìn)精子生成有關(guān)。

服用枸櫞酸氯米芬膠囊要注意：

1．動(dòng)物實(shí)驗證明枸櫞酸氯米芬膠囊可致畸胎。在用藥期間應每日測量基礎體溫，以監測患者的排卵與受孕，一旦受孕立即停藥。

2．多囊卵巢綜合征慎用。

3．用藥期間按需進(jìn)行下列測定：

①促排卵激素（FSH）及促黃體生成激素（LH）；

②長(cháng)期用藥者測定血漿內24-去氫膽固醇含量，查明用藥對膽固醇合成有無(wú)影響；

③血漿內的皮質(zhì)激素傳遞蛋白含量；

④血清甲狀腺素含量；

⑤性激素結合球蛋白含量；

⑥磺溴酞鈉（BSP）肝功能實(shí)驗；

⑦甲狀腺素結合球蛋白含量（可能增多）。

4．用藥期間須注意檢查：每一療程開(kāi)始前須正確估計卵巢大小；每天測量基礎體溫，必要時(shí)測定雌激素及血清孕酮水平；測尿內孕二醇含量，判斷有無(wú)排卵；治療前須測定肝功能，治療1年以上者，須進(jìn)行眼底及裂隙燈檢查；用藥中若出現視力障礙應立即停藥并進(jìn)行相應檢查。

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（實(shí)習編輯：楊春鳳）