美能適用于慢性肝病，改善肝功能異常，濕疹、皮膚炎、斑禿。成人通常1次2-3片，小兒1次1片，1日3次，飯后口服。可依年齡、癥狀適當增減。那么，美能的藥理作用有哪些？

美能藥理作用：

（一）藥理作用

1. 抗炎癥作用

(1) 抗過(guò)敏作用

甘草甜素具有抑制兔的局部過(guò)敏壞死反應(Arthus Phenomenon)及抑制施瓦茨曼現象(Shwartzman Phenomenon)等抗過(guò)敏作用。對皮質(zhì)激素，有增強激素的抑制應激反應作用，拮抗激素的抗肉芽形成和胸腺萎縮作用。對激素的滲出作用無(wú)影響。

(2) 對花生四烯酸代謝酶的阻礙作用

甘草甜素可以直接與花生四烯酸代謝途徑的啟動(dòng)酶--磷脂酶A2(phospholipase A2) 結合以及與作用于花生四烯酸使其產(chǎn)生炎性介質(zhì)的脂氧合酶 (lipoxygenase)結合，選擇性地阻礙這些酶的磷酸化而抑制其活化。

2. 免疫調節作用

甘草甜素在體外試驗（in vitro）具有以下免疫調節作用：1)對T細胞活化的調節作用；2)對g干擾素的誘導作用；3)活化NK細胞作用；4)促進(jìn)胸腺外T淋巴細胞分化作用。

3. 對實(shí)驗性肝細胞損傷的抑制作用

在in vitro初代培養的大白鼠肝細胞系，甘草甜素有抑制由四氯化碳所致的肝細胞損傷作用。

4. 抑制病毒增殖和對病毒的滅活作用

在小白鼠MHV（小白鼠肝炎病毒）感染實(shí)驗中，給與甘草甜素可延長(cháng)其生存日數。在兔的牛痘病毒(Vaccinia virus)發(fā)痘阻止實(shí)驗中，有阻止發(fā)痘作用；在體外實(shí)驗系，也觀(guān)察到了抑制皰疹病毒等的增殖作用，以及對病毒的滅活作用。

有報導甘氨酸及蛋氨酸，可以抑制給大白鼠口服甘草酸苷所引起的尿量和鈉排泄減少。

（二）非臨床毒理研究

急性毒性

給大白鼠口服美能每公斤體重12g（48片），未見(jiàn)死亡例，因此無(wú)法算出LD50。

LD50＞12g（48片）

（三）臨床應用

1. 慢性肝炎的雙盲比較實(shí)驗

對日本國內19個(gè)醫療機構的224例慢性肝炎患者實(shí)施了雙盲檢驗比較實(shí)驗，使用該制劑每日9片，連續12周口服，其結果見(jiàn)下表：用藥組比安慰劑組在肝功能上有明顯的統計學(xué)意義的改善。

有效率（%） 有效以上 稍有效以上

用藥組 22.3%（23/103） 46.6%（48/103）

安慰劑組 11.8%（12/102） 27.3%（28/102）

2. 一般臨床實(shí)驗

以下所示是對各種變態(tài)反應性疾患、炎癥性疾患的臨床治療有效率：

有效率（%） 有效以上 稍有效以上

濕疹 60.2%（133/221） 83.7%（185/221）

皮膚炎 72.0%（77/107） 89.7%（96/107）

斑禿 56.7%（131/231） 73.6%（170/231）

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（責任編輯：葉海霞）