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【云藥故事67】消栓通絡片治缺血性中風

摘要:缺血性中風的發(fā)病機理是怎樣的?多因血液中脂質過多或其他原因導致血液粘稠度增高而瘀堵,或凝血機制異常;腦動脈血管粥樣硬化,管腔狹窄及腦外因素如顱外形成的栓子;頸椎病等導致腦供血不足,或腦血管堵塞,引起某部位的腦組織缺血缺氧壞死,從而形成中風。

  消栓通絡片是一種治療缺血性中風的中成藥

  消栓通絡片的功能與主治為:“活血化瘀,溫經(jīng)通絡。用于淤血阻絡所致的中風,癥見神情呆滯、言語謇澀、手足發(fā)涼、肢體疼痛;缺血性中風及高脂血癥見上述證候者。”這是說明書上的話。

  中風是由于感受內外的風邪所導致的疾病,分內風和外風。內傷疾病,一般稱為腦卒中、卒中。內中風又分為出血性中風(腦溢血)和缺血性中風兩種。

  缺血性中風的發(fā)病機理是怎樣的?多因血液中脂質過多或其他原因導致血液粘稠度增高而瘀堵,或凝血機制異常;腦動脈血管粥樣硬化,管腔狹窄及腦外因素如顱外形成的栓子;頸椎病等導致腦供血不足,或腦血管堵塞,引起某部位的腦組織缺血缺氧壞死,從而形成中風。

  缺血性中風的臨床表現(xiàn),依據(jù)腦缺血的程度、腦梗塞的部位、栓子的大小及個體差異的不同而表現(xiàn)各異。共性的表現(xiàn)是:多為頭昏,頭痛,眩暈,麻木,神情呆滯,語言不利,口眼歪斜,舌塞流涎,半身不遂,手足發(fā)涼,肢體疼痛,甚至神迷昏仆等。

  中風的診斷,除臨床表現(xiàn)外,醫(yī)院多用電子計算機斷層掃描(CT)、核磁共振成像(MRI)等儀器檢查,以明確診斷。

  中風的病程較長,一般分三個階段:(1)發(fā)病前期。出現(xiàn)中風前兆,如頭昏暈痛,頭、面、舌、肢體麻木感等,要及時就醫(yī)。(2)發(fā)病中期。危重病人,必須住院治療。由醫(yī)生采取內科治療。必要時,采取手術治療。(3)后期恢復期。三個階段,藥物治療除西藥外,中成藥用消栓通絡片可取到輔助作用。

  消栓通絡片由川芎、丹參、黃芪、三七、桂枝、郁金、木香、澤瀉、槐花、山楂和冰片組成。方中川芎行氣活血,祛風通絡,以為君藥。丹參活血祛瘀,寧心安神;黃芪補氣行滯,氣旺血行;三七化瘀生新,行滯通絡,共為臣藥,以助君藥活血化瘀,通經(jīng)活絡之功。桂枝溫心陽,行氣血,佐助君藥溫通經(jīng)脈;郁金、木香行氣解郁,化瘀通經(jīng),調暢氣血;澤瀉淡滲利濕,降濁化脂;槐花涼血養(yǎng)陰、平肝降脂;山楂消積導滯?;鼋抵矠樽羲?。冰片宣通痹塞,醒腦回神,引領諸藥直達病所,為佐使藥,諸藥合用,共奏活血化瘀,溫經(jīng)通絡之功。

  現(xiàn)代研究揭示,消栓通絡片具有降血脂、抗血栓形成、改善血液流變學、改善微循環(huán)等藥理作用(艾明,穆杰.消栓通絡片的藥理作用研究[J].黑龍江科技信息,2013(18).)。

  消栓通絡片1990年收入《中國藥典》。為方便患者使用,昆明中藥廠1992年3月獲得生產(chǎn)消栓通絡片的批復,制造并供應市場。目前,消栓通絡片為各省區(qū)生產(chǎn)的普通藥物,云南有昆中藥等四家藥廠可以生產(chǎn)。消栓通絡片2010年列入《國家醫(yī)保目錄》乙類,屬于內科祛瘀劑中的化瘀通脈劑。使用時,請仔細閱讀說明書并在醫(yī)師指導下使用。

  預防中風,平時應注意調養(yǎng),少食肥甘,少吃膽固醇含量高的食物,合理運動,控制體重。適時體檢,了解血脂,血粘度及身體各方面情況,并作相應的處理。按時睡覺,注意勞逸結合,保持愉悅心情。

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