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病毒作祟的感染性哮喘

2018-04-11 來源:上海中潭醫(yī)院哮喘科、哮喘疾病常識   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:18歲的趙艷芳,平時身體健康狀況很好,同學(xué)人緣也不錯,性格開朗。但每次上體育課或下午鍛煉身體時就發(fā)生胸悶、憋氣、咳嗽,嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難.

病毒作祟的感染性哮喘

 
什么是感染性哮喘?感染性哮喘是指呼吸道感染了病毒、支原體或真菌等病原體而引起的哮喘發(fā)作。其中以病毒感染為主要因素,因?yàn)榉磸?fù)的病毒感染可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生過敏性抗體IgE,最終引起哮喘發(fā)作。在兒童感染性哮喘中,病毒感染以呼吸道合胞病毒最為常見,其次為副流感病毒、鼻病毒、流感病毒、冠狀病毒和肺炎支原體。在成人感染性哮喘中,比較常見的是肺炎支原體、鼻病毒和流感病毒。

莫名其妙的運(yùn)動性哮喘
 
18歲的趙艷芳,平時身體健康狀況很好,同學(xué)人緣也不錯,性格開朗。但每次上體育課或下午鍛煉身體時就發(fā)生胸悶、憋氣、咳嗽,嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難,面色蒼白,口唇發(fā)紫,不能堅持運(yùn)動,必須立即休息才能緩解。去看醫(yī)生,醫(yī)生未發(fā)現(xiàn)她有過敏病史,也沒有發(fā)現(xiàn)在感冒發(fā)燒后出現(xiàn)呼吸困難情況。做肺功能檢查亦無異常。因?yàn)槊看伟l(fā)作后只需稍作休息癥狀就變輕或消失,醫(yī)生沒有給予藥物治療。醫(yī)生最后診斷她患的是運(yùn)動性哮喘病。
 
13歲的孫小勇,平時吃蝦、蟹和貝類,偶爾出現(xiàn)口唇水腫,情況并不嚴(yán)重。一次在學(xué)校午餐,菜中有少量蝦,餐后和同學(xué)去打籃球。數(shù)分鐘后突然呼吸困難、口唇水腫,并不斷加重,出現(xiàn)意識障礙。老師和同學(xué)緊急護(hù)送去醫(yī)院,檢查認(rèn)為屬于過敏性休克。立即使用腎上腺素等急救藥物治療,病人轉(zhuǎn)危為安。進(jìn)行過敏原皮試,發(fā)現(xiàn)其對蝦抗原高度過敏,但小勇否認(rèn)平時吃蝦發(fā)生過敏現(xiàn)象。經(jīng)醫(yī)生進(jìn)一步啟發(fā)回憶,發(fā)現(xiàn)他總是在吃蝦后又運(yùn)動才出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。于是醫(yī)生診斷為食物依賴性運(yùn)動誘發(fā)性過敏反應(yīng)(簡稱FEIAn)。此種過敏癥,僅僅攝取過敏原食物并不發(fā)生,即使發(fā)生也極其輕微,只有在進(jìn)食后運(yùn)動才發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)。由于此癥比較少見,因此常常被人們所忽視。如果不能及時發(fā)現(xiàn),妥善處理,有危及生命的可能。
 
從上述病例可見,有些人不管有沒有過敏史,在運(yùn)動后就出現(xiàn)哮喘癥狀,這的確令人有些莫名其妙。運(yùn)動本來是為了健身,如果一運(yùn)動就哮喘,誰還敢運(yùn)動!那么,什么是運(yùn)動性哮喘呢?
 
運(yùn)動性哮喘的確是哮喘病的一種特殊的類型。運(yùn)動性哮喘又稱運(yùn)動誘發(fā)性哮喘,是指在排除其他誘發(fā)哮喘發(fā)作因素的情況下,經(jīng)過一定量運(yùn)動后出現(xiàn)的急性、暫時性大小氣道阻塞。臨床上以急性發(fā)作、輕重程度不等的哮喘為主要表現(xiàn),絕大多數(shù)在休息30分鐘至1小時后癥狀能自己緩解。
 
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