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關(guān)于水平半規(guī)管管內(nèi)結(jié)石癥你知道多少?

2018-02-28 來源:弗潤萊安內(nèi)耳健康服務(wù)中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:保持患者面部朝下的頭位時,可出現(xiàn)朝向患耳的短暫眼震,坐位平躺可誘發(fā)朝向健耳的眼震。除位置性眼震外,部分患者垂直頭位時,患側(cè)眼出現(xiàn)典型的非自發(fā)性眼震。

水平半規(guī)管管內(nèi)結(jié)石癥(Canalolithiasisofthehorizontalcanalhc-BPPV)hc-BPPV患者仰臥轉(zhuǎn)頭法過程中,向患耳方向轉(zhuǎn)頭時眼震更劇烈。提醒大家在眼震檢查過程中,需確保頭部向兩側(cè)旋轉(zhuǎn)的角度及速度一致,以比較兩側(cè)眼震強度。保持患者面部朝下的頭位時,可出現(xiàn)朝向患耳的短暫眼震,坐位平躺可誘發(fā)朝向健耳的眼震。除位置性眼震外,部分患者垂直頭位時,患側(cè)眼出現(xiàn)典型的非自發(fā)性眼震。

診斷標準:

A.反復(fù)發(fā)作的位置性眩暈或頭暈,可由平躺動作或仰臥位水平翻身誘發(fā);

B.持續(xù)時間<1min;

C.仰臥轉(zhuǎn)頭法可立即或數(shù)秒內(nèi)引出眼震,持續(xù)時間<1min,眼震多為水平眼震,眼震快相朝向下位耳稱為向地性眼震,朝向上位耳稱為背地性眼震。

D.除外其他可能的疾病。

注意:

(1)自診斷試驗至眼震出現(xiàn)的間隔時間依頭位改變的快慢不同而不同,快速頭位改變患者間隔時間短,眼震也更劇烈,熟練的手法復(fù)位一般間隔1-2s。眼震強度依賴于頭位旋轉(zhuǎn)角度,仰臥轉(zhuǎn)頭角度越大,則眼震越劇烈;

(2)手法復(fù)位過程中,向地性眼震與背地性眼震可互相轉(zhuǎn)化,相反,如果在反復(fù)手法復(fù)位后仍為持續(xù)性背地性眼震,則提示患者可能為壺腹嵴頂結(jié)石癥;

(3)眼震持續(xù)時間可能超過1min,但不會>2min。

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