說(shuō)到身體里的石頭，很多人第一時(shí)間想到的，都是各種痛苦的結(jié)石。于是談“石”色變但是實(shí)際上在人體內(nèi)，除了結(jié)石以外，還存在著另外一種，對(duì)我們很重要的“石頭”——耳石。

耳石是控制人身體平衡的重要器官，是雙側(cè)耳內(nèi)調(diào)節(jié)感受中心變化器官球囊、橢圓囊結(jié)構(gòu)中的碳酸鈣鹽結(jié)晶，正常存在于三個(gè)半規(guī)管中。

當(dāng)我們的頭部移動(dòng)，耳石刺激三個(gè)半規(guī)管，就能使我們大腦感覺(jué)平衡變化，從而使大腦可以控制身體平衡。

又稱(chēng)為良性發(fā)作性位置性眩暈，是發(fā)病率最高的以眩暈為主要表現(xiàn)的疾病，約占前庭性眩暈患者的30%左右。

這是耳石脫落導(dǎo)致的疾病，是一種相對(duì)重力方向的頭位變化所誘發(fā)的、以反復(fù)發(fā)作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫為表現(xiàn)的外周性前庭疾病，常具有自限性、易復(fù)發(fā)。

耳石癥分為兩種，一種是特發(fā)性，但具體病因不明；另一種則是繼發(fā)性，主要繼發(fā)于其他耳科或全身系統(tǒng)性疾病，如梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、特發(fā)性突聾、中耳炎、頭部外傷、偏頭痛、手術(shù)后(中耳內(nèi)耳手術(shù)、口腔頜面手術(shù)、骨科手術(shù)等)以及應(yīng)用耳毒性藥物等。

典型的耳石癥發(fā)作，是由患者相對(duì)于重力方向改變頭位(如起床、躺下、床上翻身、低頭或抬頭)所誘發(fā)的、突然出現(xiàn)的短暫性眩暈(通常持續(xù)不超過(guò)一分鐘)。

其他癥狀可包括惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀，頭暈、頭重腳輕、漂浮感、平衡不穩(wěn)感以及振動(dòng)幻視等。

治療方法

一、耳石復(fù)位治療

目前治療耳石癥最主要的方法，是耳石復(fù)位治療。操作簡(jiǎn)便，可徒手或借助儀器完成，效果良好。復(fù)位時(shí)應(yīng)根據(jù)不同半規(guī)管類(lèi)型選擇相應(yīng)的方法。

二、藥物治療

應(yīng)用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物，可緩解癥狀；當(dāng)合并其他疾病時(shí)，應(yīng)同時(shí)治療該類(lèi)疾病。

三、前庭康復(fù)訓(xùn)練

這是一種通過(guò)中樞適應(yīng)和代償機(jī)制提高患者前庭功能，減輕前庭損傷導(dǎo)致的后遺癥，可作為耳石復(fù)位的輔助治療的物理訓(xùn)練方法，主要用于復(fù)位無(wú)效以及復(fù)位后仍有頭暈或平衡障礙的病例，或在復(fù)位治療前使用以增加患者對(duì)復(fù)位的耐受性。如果患者拒絕或不耐受復(fù)位治療，那么前庭康復(fù)訓(xùn)練可以作為替代治療。